別記ERI-第8号様式
建 築 主 等 変 更 届
下記のとおり建築主等を変更したので、日本ERI株式会社確認検査業務規程第22条の2第 1項の規定により、届け出ます。
平成 年 月 日
指定確認検査機関
日本ERI株式会社 御中
建築主、設置者又は築造主 住 所
氏 名 印
記
建
築
主
等
変
更
後
フ リ ガ ナ
氏 名
住 所 〒
TEL: ( )
変
更
前
フ リ ガ ナ
氏 名
住 所 〒
TEL: ( )
(2)確認年月日・番号
建築物 平成 年 月 日 第ERI— 号
昇降機 平成 年 月 日 第ERI— 号
工作物 平成 年 月 日 第ERI— 号
(3)敷 地 の 地 名 地 番
(4)建 築 物 等 の 用 途
(5)変更の期日及び理由等
変 更 の 期 日:平成 年 月 日
理 由:
※ERI受付欄 (注意)
1.本届は工事完了前までに提出してください。
2.建築物等の用途は、建築物、昇降機、昇降機以外の建築設 備又は工作物の主たる用途を記入してください。 (1)
法人の場合は、その事務所の 所在地、名称及び代表者の氏名
印